HISTORIA CLINICA

FICHA DE IDENTIFICACION
Nombre: Simon Miguel Leon Gonzales
Edad:18 años
Genero: Masculino
Dirección: Av. Las Presas Colonia Tejocote #70  CP17777 Naucaloan Estado de México
Ocupacion: Ayudante de herreria
Fecha de nacimiento: 10/03/1999
Estado civil: Soltero
Escolaridad: Secundaria
Serivicio: Urgencias
Fecha de ingreso: 24/04/17
Religion: Catolico

ANTECEDENTES HEREDO FAMILIARES
Madre: Hipertension arterial de 3 años de evolucion sin tratameitno
Padre: Clinicamente sana
Hermano Menor: Sano

Hermanas mayores: Clinicamente sanos
Abuelo paterno: Finado por cirrosis desconoce el edad
Abuela paterna: Finada por cancer de pulmon desconoce la edad
Abuela materna: Tiene un tumor en estomago con un año de evolucion, fue intervenida quirurgicamente deconoce hace 1 mes, se encuentra en observacion
Abuelo materno: Aparentemnete sana

ANTECEDENTE HEREDO FAMILIARES
Vivienda: Cuenta con 2 cuartos por aparte de la sala comedor y baño. Con cuarto propio. Estructura de loza, piso de loseta, con 4 ventanas que dan ventilacion a la vivienda.  Cuenta con luz, drenaje y gas. Tiene 6 gallinas, un caballo y un conejo, en el patio; no hay convivencia directa de animales
Alimentacion:
Comida:2 porciones de carne , leguminosas 2 porciones, , 1 porcion de verduras y 1 de frutas
Desayuno: 1 pieza de pan de dulce, 1 porcion de yogurthy 1 vaso de leche
Cena: 1 porcion de carne de res y una porcion de arroz o frijol.

ANTECEDENTES PERSONALES  NO PATOLOGICOS